اخذ نمایندگی

استان*
شهر*
مشخصات متقاضی
نام*
نام خانوادگی*
نام پدر*
شماره شناسنامه*
سال تولد*
محل تولد*
شغل فعلی*
کدملی*
شماره تلفن
امکان سنجی
توان سرمایه گذاری جهت احداث، تجهیز و استاندارد سازی به ریال:
تخمین میزان فرروش در ماه:
تخمین میزان ارائه خدمات در ماه:
مشخصات مکان معرفی شده
آدرس دقیق
کدپستی 10 رقمی
شماره تماس
نمابر
ایمیل
مساحت کل (مترمربع)
نوع مالکیت
وضعیت نیرو انسانی
تعداد کل پرسنل (نفر)
پرسنل فنی (نفر)
پرسنل اداری
ارسال رزومه
فایل
Max. file size: 100 MB.